子宮內膜由表面的功能層和其下方的基底層構成。發生急性子宮內膜炎時，常常先累及子宮內膜功能層。炎癥發展，可進一步累及子宮內膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。 子宮內膜由表面的功能層和其下方的基底層構成。發生急性子宮內膜炎時，常常先累及子宮內膜功能層。炎癥發展，可進一步累及子宮內膜基底層，甚至子宮肌層，引起子宮肌炎。
急性子宮內膜炎的發病多與分娩、月經期、子宮腔內操作術等關系密切。分娩時胎膜早破或產後胎盤、惡露殘留在宮腔內，以及宮腔手術操作後，原來 存在於陰道及子宮頸管內的病原菌可上行感染而引起子宮內膜炎癥。
月經期不註意保持外陰清潔或宮腔內操作的小手術，或未經嚴格消毒即在月經期進行陰道檢查等 都可使外界的病原菌乘機侵入。子宮腔內的病變如子宮內膜息肉、粘膜下肌瘤等，它們表面覆蓋的子宮內膜容易發生感染而引起子宮內膜炎。合並有內科疾病，如患 有貧血、慢性消耗性疾病等，機體抵抗力下降，則更容易發病。
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