子宮內膜癌與其它疾病的鑒別子宮疾病
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子宮內膜癌需與下列疾病作鑒別:
1.老年性陰道炎 主要表現為血性白帶,需與內膜癌相鑒別。前者見陰道壁充血或粘膜下散在出血點,後者見陰道壁正常,排液來自宮頸管內。老年婦女還須註意兩種情況並存的可能。
2.絕經過渡期功能失調性子宮出血簡稱絕經過渡期功血) 主要表現為月經紊亂,如經量增多、經期延長、經間期出血或不規則流血等。婦科檢查無異常發現,與內膜癌的癥狀和體征相似。臨床上難以鑒別。應先行分段刮宮,確診後再對癥處理。
3.原發性輸卵管癌 主要表現為陰道排液、陰道流血和下腹疼痛。分段刮宮陰性,宮旁捫及塊物,而內膜癌刮宮陽性,宮旁無塊物捫及。B型超聲檢查有助於鑒別。
4.子宮粘膜下肌瘤或內膜息肉 多表現為月經過多及經期延長,需與內膜癌相鑒別。及時行分段刮宮、子宮鏡檢查及B型超聲檢查等,確診並不困難。