盆腔炎有哪些判斷方法盆腔炎
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最低標準:宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛。
附加標準:體溫超過38.3℃;宮頸或者陰道異常黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見到大量白細胞;紅細胞沉降率升高;血c-反應蛋白升高;實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
特異標準:有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎癥的癥狀。慢性盆腔炎與子宮內膜異位癥有時不易鑒別,子宮內膜異位癥痛經較顯著,若能摸到典型結節,有助於診斷。
鑒別困難時:可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆