生殖道解剖結構異常引起流產避孕流產
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女性生殖道解剖結構異常可引起習慣性流產,特別是子宮發育異常。現就女性生殖道解剖結構異常所致習慣性流產的病因、病機及診治現狀歸納如下。
副中腎管發育與融合缺陷可產生不同程度的生殖器官解剖異常。在胚胎6~7周時,副中腎管在中腎管外前方出現。胚胎第10周,雙側副中腎管向尾端延伸,跨過中腎管前方,在中線與對側會合後形成子宮體和子宮頸。12周時,兩側副中腎管之間的間隔融合形成單腔。在胚胎發育過程中,若受內外因素影響,副中腎管發育受阻或被幹擾,則發生異常,出現各種不同程度的畸形。
部分發育異常的子宮在妊娠後存在血供不足,如雙子宮、單角子宮,僅有一側血管供血,妊娠後蛻膜形成不良,影響胎兒發育成長而流產。有的發育異常的子宮,如縱隔子宮,若受精卵著床於縱隔處,縱隔黏膜血管形成差,供給胚胎血液不足而致流產。
發育不良的子宮官腔狹小,妊娠後官腔壓力大,易發生中孕期流產及早產,如單角子宮。